第596章 微创的选择
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两天的时间。
转眼就到。
老方的手术。
如期进行。
按照先前的计划。
这手术，刘正青主刀。
一助不用说，自然是周一生。
二助给了苏权。
纯粹是让他刷点经验。
资格考试过后，接踵而来就是转正的事情。
苏权正是需要多多表现的时候。
微创的腰椎间盘手术，和神外那些颅内手术比。
风险小太多了。
刘正青心中稳如老狗。
是啊，要是风险大。
他也不会主动担当主刀的。
上午，手术前。
刘正青、周一生、苏权三人医疗小组就手术的方案，进行着最后详细的商讨。
当然，主要还是周一生和刘正青主导。
苏权只有学习的份儿。
进行微创手术。
这是早就定下来的大方向。
但目前关于腰椎的微创手术有两种。
一种是MED手术，另外一种是PELD手术。
MED和传统骨科的开放手术有点像。
内窥镜下可完成黄韧带、椎板及关节突部分切除，神经根管扩大，神经根周围粘连松解，椎间盘摘除等操作，是开放手术的微创化及内镜化。
MED除了创口小些和开放手术基本差不多，都要伤筋动骨。
PELD手术，中文叫，经皮内窥镜下腰椎椎间盘摘除术。
简单描述就是在腰部插入直径不到1cm的套管，用髓核钳清除突出的髓核。
PELD手术创伤极小，又不切除肌肉韧带组织，也不切除骨头，就是插根管子进去，也就是个皮肉伤而已。
可以说MED算是半微创。
而PELD是真正的微创。
不过PELD是不是一定就比MED好。
这也不一定。
病情比较轻的，比较适合创伤比较小的PELD手术。
要是这腰椎间盘问题，如果真的严重到腰椎滑脱，脊柱裂。
别说PELD了。
就是MED也不好使。
那只能来传统的开放手术效果比较好。
老方的腰椎问题需要手术。
但情况还不算是最糟糕。
综合考虑。
PELD是比较适合老方目前的情况。
不过刘正青在和周一生探讨具体的手术方案时。
他的意见是做MED手术。
当然刘正青也是知道PELD更适合老方。
但刘正青有自己的考量。
MED手术应用的时间比较长了。
刘正青在这方面的经验是十分的丰富。
所以做这个手术，他是一点儿问题没有。
而PELD手术。
是最近几年才流行起来的新技术。
刘正青毕竟不是专攻脊柱外科的。
所以他还不是特别的纯熟。
他有点担心万一手术效果不好。
自己没有办法向周一生交待。
这病人可是周一生的熟人。
“周医生，我看就上MED吧，这个微创手术我熟悉。复发率低。”
MED治疗确实是更彻底。
但是创伤大，价格也更贵。
如果施术者水平可以的话，PELD对于老方更适合。
“刘组长，能不能上PELD。”周一生道。
刘正青皱眉道，“能上是能上，不过这手术做的不多，我怕做了以后，过不了多久，腰椎痛又会复发。病人是你熟人，到时候不好说话……”
刘正青能做，那就没有问题。
至于他的担心。
那就不是问题了。
周一生在副本中对于神外的这些前沿手术。
那可是经验丰富。
如果刘正青在手术中处理的不好的话。
自己可以再接手，一点儿问题也没有。
周一生想到这里，语气肯定地说道：“那就不要犹豫了，还是上PELD。病人是我熟人，不会有什么问题的。再说，这腰椎间盘手术后复发的事情，谁也不能保证一定没有，后期自己的锻炼恢复也是一方面。”
既然，周一生都这么说了。
刘正青也不好说什么了。
“嗯，那好吧，做PELD。但是这手术还需要镜下磨钻、镜下激光系统的支持，我来问问他们有手术室不。”
“嗯，那麻烦你了。”
别看PELD是一个微创的手术。
手术最多一、两个小时。
但是要求的手术条件极其高。
首先，手术的无菌条件要极高，手术室至少要具备层流条件。
其次，影像支持系统、内窥镜系统、镜下激光系统、镜下磨钻系统等等都必须要有。
这些设备，一个比一个大个。
往往都是固定的。
所以只有个别的手术室才有。
刘正青联系之后。
确定下午有适合做PELD的手术室。
所以，手术也安排在了下午进行。
下午。
两点多钟。
苏权来病房里领老方去手术。
老方现在的情况，比两天前要好一些。
勉勉强强自己能走路。
老方不认识苏权。
他犹豫了一下，问道：“周医生呢？不是他做这个手术吗？”
苏权道：“放心吧，周医生在手术室。我现在带你去手术室。”
“恩恩。谢谢啊。”
老方在儿子的搀扶下。
跟在苏权的后面走去手术室。
到了手术室门口。
老方的儿子就不能进入了。
苏权要扶他。
老方不让，他自己能走路。
老方进到手术室。
苏权就不见了。
这一辈子，第一次进手术室的老方，显得有点紧张。
他也不知道自己要做什么。
东瞅瞅、西看看。
这手术室里的设备还挺多。
不过老方一样都不认识。
只有头顶上的无影灯，他晓得。
这时，一个护士过来，让老方躺在手术台上。
老方乖乖地躺下。
接着，护士就开始给老方打点滴。
老方也不知道，护士打的是什么。
问了一下。
但是护士做着术前准备很忙，根本没有空搭理他。
老方就安安静静地躺在手术台上等着周一生。
几分钟后。
周一生还没有来。
苏权拿着老方的片子走进了手术室。
他麻利地把片子插入读片机中。
老方还没有看见周一生。
虽然周一生上午已经和他说过。
这只是一个微创手术。
伤口只有指甲盖大小。
但是老方还是有点忐忑不安。
也不知道是过于紧张。
还是这手术室真的有点冷。
穿着手术服的老方，觉得浑身凉凉的。
他的心中一直道，小周啊，你什么时候来啊！
10多分钟后。
两个穿着连体的手术服，戴着无菌帽，脸上还有一个大口罩的医生走了进来。
老方也不确定。
走进来的是不是周一生。
这时，其中一个开口说话了。
老方一听就安心了。
这声音，是小周的！
……
两天的时间。
转眼就到。
老方的手术。
如期进行。
按照先前的计划。
这手术，刘正青主刀。
一助不用说，自然是周一生。
二助给了苏权。
纯粹是让他刷点经验。
资格考试过后，接踵而来就是转正的事情。
苏权正是需要多多表现的时候。
微创的腰椎间盘手术，和神外那些颅内手术比。
风险小太多了。
刘正青心中稳如老狗。
是啊，要是风险大。
他也不会主动担当主刀的。
上午，手术前。
刘正青、周一生、苏权三人医疗小组就手术的方案，进行着最后详细的商讨。
当然，主要还是周一生和刘正青主导。
苏权只有学习的份儿。
进行微创手术。
这是早就定下来的大方向。
但目前关于腰椎的微创手术有两种。
一种是MED手术，另外一种是PELD手术。
MED和传统骨科的开放手术有点像。
内窥镜下可完成黄韧带、椎板及关节突部分切除，神经根管扩大，神经根周围粘连松解，椎间盘摘除等操作，是开放手术的微创化及内镜化。
MED除了创口小些和开放手术基本差不多，都要伤筋动骨。
PELD手术，中文叫，经皮内窥镜下腰椎椎间盘摘除术。
简单描述就是在腰部插入直径不到1cm的套管，用髓核钳清除突出的髓核。
PELD手术创伤极小，又不切除肌肉韧带组织，也不切除骨头，就是插根管子进去，也就是个皮肉伤而已。
可以说MED算是半微创。
而PELD是真正的微创。
不过PELD是不是一定就比MED好。
这也不一定。
病情比较轻的，比较适合创伤比较小的PELD手术。
要是这腰椎间盘问题，如果真的严重到腰椎滑脱，脊柱裂。
别说PELD了。
就是MED也不好使。
那只能来传统的开放手术效果比较好。
老方的腰椎问题需要手术。
但情况还不算是最糟糕。
综合考虑。
PELD是比较适合老方目前的情况。
不过刘正青在和周一生探讨具体的手术方案时。
他的意见是做MED手术。
当然刘正青也是知道PELD更适合老方。
但刘正青有自己的考量。
MED手术应用的时间比较长了。
刘正青在这方面的经验是十分的丰富。
所以做这个手术，他是一点儿问题没有。
而PELD手术。
是最近几年才流行起来的新技术。
刘正青毕竟不是专攻脊柱外科的。
所以他还不是特别的纯熟。
他有点担心万一手术效果不好。
自己没有办法向周一生交待。
这病人可是周一生的熟人。
“周医生，我看就上MED吧，这个微创手术我熟悉。复发率低。”
MED治疗确实是更彻底。
但是创伤大，价格也更贵。
如果施术者水平可以的话，PELD对于老方更适合。
“刘组长，能不能上PELD。”周一生道。
刘正青皱眉道，“能上是能上，不过这手术做的不多，我怕做了以后，过不了多久，腰椎痛又会复发。病人是你熟人，到时候不好说话……”
刘正青能做，那就没有问题。
至于他的担心。
那就不是问题了。
周一生在副本中对于神外的这些前沿手术。
那可是经验丰富。
如果刘正青在手术中处理的不好的话。
自己可以再接手，一点儿问题也没有。
周一生想到这里，语气肯定地说道：“那就不要犹豫了，还是上PELD。病人是我熟人，不会有什么问题的。再说，这腰椎间盘手术后复发的事情，谁也不能保证一定没有，后期自己的锻炼恢复也是一方面。”
既然，周一生都这么说了。
刘正青也不好说什么了。
“嗯，那好吧，做PELD。但是这手术还需要镜下磨钻、镜下激光系统的支持，我来问问他们有手术室不。”
“嗯，那麻烦你了。”
别看PELD是一个微创的手术。
手术最多一、两个小时。
但是要求的手术条件极其高。
首先，手术的无菌条件要极高，手术室至少要具备层流条件。
其次，影像支持系统、内窥镜系统、镜下激光系统、镜下磨钻系统等等都必须要有。
这些设备，一个比一个大个。
往往都是固定的。
所以只有个别的手术室才有。
刘正青联系之后。
确定下午有适合做PELD的手术室。
所以，手术也安排在了下午进行。
下午。
两点多钟。
苏权来病房里领老方去手术。
老方现在的情况，比两天前要好一些。
勉勉强强自己能走路。
老方不认识苏权。
他犹豫了一下，问道：“周医生呢？不是他做这个手术吗？”
苏权道：“放心吧，周医生在手术室。我现在带你去手术室。”
“恩恩。谢谢啊。”
老方在儿子的搀扶下。
跟在苏权的后面走去手术室。
到了手术室门口。
老方的儿子就不能进入了。
苏权要扶他。
老方不让，他自己能走路。
老方进到手术室。
苏权就不见了。
这一辈子，第一次进手术室的老方，显得有点紧张。
他也不知道自己要做什么。
东瞅瞅、西看看。
这手术室里的设备还挺多。
不过老方一样都不认识。
只有头顶上的无影灯，他晓得。
这时，一个护士过来，让老方躺在手术台上。
老方乖乖地躺下。
接着，护士就开始给老方打点滴。
老方也不知道，护士打的是什么。
问了一下。
但是护士做着术前准备很忙，根本没有空搭理他。
老方就安安静静地躺在手术台上等着周一生。
几分钟后。
周一生还没有来。
苏权拿着老方的片子走进了手术室。
他麻利地把片子插入读片机中。
老方还没有看见周一生。
虽然周一生上午已经和他说过。
这只是一个微创手术。
伤口只有指甲盖大小。
但是老方还是有点忐忑不安。
也不知道是过于紧张。
还是这手术室真的有点冷。
穿着手术服的老方，觉得浑身凉凉的。
他的心中一直道，小周啊，你什么时候来啊！
10多分钟后。
两个穿着连体的手术服，戴着无菌帽，脸上还有一个大口罩的医生走了进来。
老方也不确定。
走进来的是不是周一生。
这时，其中一个开口说话了。
老方一听就安心了。
这声音，是小周的！
……