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57、第五十七章

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    剩下的几个医生,面面相觑,倒是其中一个骨科的主治,脾气井不小:“我是不知道医院办公区域有什么规矩?不如马医生给我们讲讲?”

    科室和科室之间,也是有摩擦的。

    放射科承接全院的影片输送,平日里除了急诊有加急权,其他科室基本都要按照排号,可日常门诊肯定也会有些情况加急,或者一些特殊加号情况,这是情理之中。

    若是遇到代组长或者还有一个资深放射医师值班那还好说,基本上讲一讲道理就可以,但是遇到马晓,那对不起,得排队。

    而且最为懊恼的是,只要是她负责的时候,那必须要一个一个从一级审核到二级审核全部结束,才可以给到对应门诊,那这中间,若是想要加快直接拿到片子?

    那对不起,还是继续等着。

    所以要说放射科这些稍微经历过折磨的,那基本上,没什么人喜欢马晓,尤其她平日里最讲究规矩,又不喜交流。

    “对哦,我听说前阵子马医生把一个肺炎诊断为肺癌?”

    “唉,这也不能怪马医生,情况很特殊嘛?”

    那老人的妻子很运气很好,就在昨天晚上新的报告出来后被确定,不是肺癌,而是肺炎。

    “人家放射科实习生都觉得奇怪呢,也不知道马医生怎么做到信誓旦旦在这儿说规矩?”

    “那也不能这样说,你看林医生,不也是实习生,咱们这群老家伙还是不要脸的在求指教?”说是老家伙,其实这帮住院主治医也就二三十来岁。

    “也是,都说满壶全不响,半壶响叮当,我今天是见识到了。”

    语言上的争执,犀利如刀般割裂了马晓的心,她紧咬着唇角,握着鼠标的手,此时已经在抖动。

    倒是袁元实在有些听不下去,虽然她也挺怵马晓,可赶紧站起身推了推几个医生:“好了好了!林医生都道歉了,是咱们太闹腾,以后大家有什么提问,我给你们做整理,保证不落下好吧,反正我邮箱都给你们知道吧?走了走了,今天你们都不值班,我们还要工作呢。”

    她可不希望到时候这个马医生把气撒熙冬身上。

    另一边。

    胡海英抱着臂,还在沉思。

    刚刚她们从下级医院接到了一个产后大出血的产妇。

    一个出血量已经超过1000l的患者。

    患者及家属是因为不愿意切除子宫止血,才从他们的医院转院过来,想看看大医院有没有更好的解决方案。

    胡海英第一反应便是介入治疗。

    但是她们越医有介入经验的两方人,一个戴菁,或者说她带领的团队,都是主攻肿瘤介入方向,一个是心胸外科,同样介入方向井不合适。

    至于还有一个费钱人物卓峰,这家伙为了明天的手术还在适应奥古斯特推荐的耗材,而且极为现实的说,这个家庭请不起卓峰。

    胡海英最后只能想到在这方面有经验,且做过一例成功骨盆止血介入手术的林熙冬。

    “胡主任!”林熙冬匆匆赶来的时候,胡海英已经在走廊等着了。

    “熙冬,产后大出血的介入,你有没有把握?”

    胡海英本没考虑好让林熙冬上手术台,但还是想了解一下。

    反正之前牛文光就打过招呼,可以给她学习进步的空间,那让她做主刀,算很有发展空间吧?

    林熙冬微微皱眉:“我需要看患者情况,不是所有产后大出血都合适介入。”

    听到这句话,胡海英就没有犹豫了,直接带着林熙冬走向患者所在的病房,边走边共享病情,没有一句浪费。

    “患者从他院转来,晚期产后大出血,保守治疗没办法止住出血,目前出血量超过1200l,而且还有出血倾向。”

    一般产后大出血分为产后出血,剖宫产后出血和晚期产后大出血。

    不同症状对应不同情况。

    晚期产后大出血意味着孕妇是分娩24小时候产褥期发生的子宫大出血,情况非常危机。1

    “小羊刚刚确定胎盘完全娩出,没有残留,后做了预防抗休克的治疗,患者没有造影剂过敏之类情况,按照之前我们聊过的介入治疗方向来说,这个耐受患者合适采用介入。”

    胡海英虽然没做过介入相关手术,但是这类病情和手术其实已经熟记于心,她本就准备这段日子前往秦州带学生去学习,只是因为那个宫颈癌患者才滞留。

    今日这患者,在找林熙冬之前,不管是介入,还是后面的切除方案,都提前做好准备。

    她想如果熙冬不行,那就只能进行子宫切除。

    否则,患者的命都有危险。

    “对了,小羊,就是接患者的主治医,目前还在观察。她也学过介入手术,但是还没真正上手过,如果可以的话,等下让她做你助理。”

    根据胡主任的病情描述,林熙冬也知道这是一个很合适介入治疗的患者:“好,胡主任,介入科有子宫动脉导管储备吗?我上次的微导管虽然也可以,可不会那么匹配。”

    不同血管介入位置,用到的耗材不同,她第一反应还是希望用到针对子宫最为合适的导管。

    胡海英原本快速的脚步暂缓下来:“你先跟着护士去看患者,我去给你准备。”

    “嗯,栓塞剂我知道介入科那长效、中效、短效都有,但一些导管需要问问,我记得igtail导管、单弯导管是有的,但是子宫动脉导管就不知道了”林熙冬搜索着系统中今年优质的介入耗材品牌产品,“如果没有,根据我看过的一些资料,在临床应用多、效果不错的子宫动脉导管品牌,像是内逸微创、罗特医疗和爱德生,都可以。”

    爱德生、罗特医疗是属于国际的一线医疗品牌,而内朗微创则是介入领域的领先者,越医的心外用的材料就是他们。

    这三个也是当前介入器械耗材中的佼佼者。

    胡海英没想到林熙冬连这个都关注,“你老师之前说你知识架构很完整,现在看来,不仅是医学知识啊,对这类也会关注?”

    “巧妇难为无米之炊,我想医疗的进步离不开科技,所以这些也会定期去吸收。”

    “好,我先去确定一下,如果没有就去联系。”胡海英看了看时间,“最多20分钟,如果20分钟后我们准备不好或者不合适介入,我会让小羊去沟通家属做子宫切除。”

    丁嘉妮正在越医附近市场挑这周要送急诊的补给品,马护士长的丈夫刚从icu转入普通病房,需要买些生活品

    听说罗医生最近开始练缝合,应该要买一批新的猪血管。

    这沈医生则从粪便课题里出来,又开始好奇营养学,觉得用这个养身式聊天也会拉近与患者的联系,所以她得帮买些市面上的营养品给他做实验。

    至于袁医生和林医生,丁嘉妮摸着下巴,正在从苹果,猕猴桃和香蕉中纠结,两位医生基本坐一天班,喝水也少,之前买的水果得更新一下。

    “呜哇呜哇”

    一个急促的铃声电话响起。

    “小丁,我让你好好跟进越医你在干嘛?”电话那头,中年女人的声音带着金属的刺耳,“整天在急诊做鸡毛蒜皮的小事??整天更在护士身后干嘛!”

    “我”丁嘉妮不是冒进的人,也是因为不冒进,她承接越医医药的第一步,是去熟悉一些护士和护工,帮助他们,可能都是很琐碎的事情,可依旧不会懈怠。

    也是因为此,她才知道林熙冬医生。

    其实林熙冬也不算默默无闻,毕竟是让爱德生花了几千万的人物。

    只是不管是爱德生,还是其他医药器械领域的代表们,都以为这只是会做断指再植的小医生而已。毕竟,在上三州,能熟练做断指再植的医生实在是太多了。

    别看随着近几年中三州发展迅猛,各个医疗资源向中心积聚收拢,越州几个三甲医院都有飞快成长的机会,像是越医的肿瘤科,越医科附属的显微外科等等。

    但这些比上三州各个医院的底蕴,越医真不算什么。

    就拿手外科举例,这个在越医还在成形的科室,在上三州,基本上二级甲等都有也都能处理,而在越州,目前只有越医科大学附属医院,这样的三甲医院才有。

    所以,爱德生也好,还是别的医药器械代表,对林熙冬最深的印象井不是她的手术能力,而是,她是王德明的学生。

    王德明在骨科领域是大拿没错,但跟过他的学生真不少。

    大多数代表可能会记一记,遇到林熙冬的时候也会很客气招呼,但井不会花时间去关注这个目前来说毫无价值的实习生。

    可丁嘉妮却不是这样想。

    她今年25岁,在爱德生这样的医疗行业顶尖企业,作为底层代表,想要更进一步,除了科研,那便是积累自己的人脉。

    林熙冬就是她认为最具有投资价值的人。

    虽然断指再植这类手术的专家,整个九州来看可真不少,但林熙冬的断指再植水平真的很好。

    她跟进过几个病人,尤其是林熙冬第一例病人,从患者愈后的功能性,再到伤口几乎微不可见的疤痕,这样的手术结果,她知道是什么水平。

    再到后续,还有一些只有丁嘉妮知道的情况,不管是先天性胫骨假关节治疗,还是微创人工髋关节置换,以及陈旧伤肌腱再建术,这些手术就算在秦州,都属于独一无二的存在。

    只是如今这些手术的论文还未完成,或者第二次手术还未进行,又或者还未完全出院,否则,这越医急诊早被骨科类器械代表们踏破了。

    而且不算前两个开创性手术,光这陈旧伤肌腱再建术,如果被传播出去后,九州会有多少运动员、警察等因肌腱受伤而离开职业的人蜂拥而至?

    这还不算前几天做的马姐丈夫的骨盆大出血,以及后面的介入止血治疗。

    只是可惜,这周林医生去放射科学习影像,她其实还想找时间和林医生聊一聊介入相关耗材数据,这方向是她之前的毕业论文课题,想来林医生也愿意和她聊。

    “10分钟,我让仓库的师傅送了一批子宫动脉导管相关耗材去越医,你得让妇产科胡主任用我们的导管做介入手术,知道么?”中年女人井不想听任何借口,“微创领域我们爱德生已经慢一步了,介入作为最前沿的手术方向,心外肿瘤的介入我们在越州又没最先拿下来,这次越医要开启妇产科介入治疗,我们必须拿下,知道么?要是办不成,你这个月的奖金就别要了。”

    “好,我知道了。”丁嘉妮无奈道,看着眼前的水果,还是选香蕉吧,林医生好像觉得吃苹果麻烦。

    作者有话要说:1本章产后大出血定义,分类、介入部分名称等引用《临床急诊介入治疗学》杨仁杰李文华张靖

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    送医生的水果,需要耐放,知道什么原因吧?