第八十六章 唐楼的换药理论
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看着唐楼将小芸推到了换药房，王大全有些难以置信，这么乖巧安静的小女孩真的是他认识中对换药极为抵触的小芸？
“他到底对小芸说了什么？”
田林生看着唐楼帅气的身影，有些羡慕，又有些佩服，轻轻的说了句：“可能纯粹是因为他长得帅？”
王大全：“...”
几人连忙跟了上去。
换药房之中，唐楼和林伽已经做好了万全准备，当小芸送入之后，两人也是完成消毒，带好口罩，手套。
“...100%氧气吸入...”
林伽看着时间，按着唐楼的指示，首先给与小芸3min的氧气吸入。
换药房外，透过透明玻璃，看着这一切，王大全和田林生，一脸的迷茫。
“他这是在干什么？给患者吸氧？换药还可以这样么？”
田林生疑惑的问马恩，马恩也是有点无法理解。
只是，小芸现在的表情变得越来越放松，真的像是安静的睡着了一般。
“...滴定法吸入笑气/氧气混合气体，笑气初始浓度20%，每2min增加10%笑气浓度...”
林伽看着自己的笔记，按着唐楼的要求开始操作。
“林护士在加入笑气？”
田林生有些怀疑自己的耳朵，对于笑气他自然是有所耳闻，那是一种使人成瘾的有害气体，常人避之不及。
“马医生，患者吸入笑气，有什么作用？”
王大全舔了舔嘴唇，也是陷入了不解之中，看向了场中经验最丰富的马恩。
马恩脸色凝重，对于笑气他有一点点了解，向来谨慎的他，发现唐楼的操作有些失控，没有理会王大全和田林生，直接走向了观察室的话筒，喝止：
“唐楼，立刻停止笑气吸入！你这是违反规定的！林伽，你也跟着他胡闹么？快停止！”
马恩紧张不已，甚至有些生气，唐楼搞什么鬼？
林伽有些委屈的看向了观察室的马恩，明明是你自己同意的，一下子不知道停止还是继续，僵在那里。
“林护士，你继续。”
唐楼冷静的命令道，林伽看了看唐楼认真严肃的脸，轻轻点了点头，继续按照之前的准备吸入笑气。
“唐楼，我的话你听不懂么？”
马恩见到唐楼还在继续，已经开始声嘶力竭，毕竟唐楼名义上是他带的实习生，要是真的出了医疗事故，他这个上级医生也是要担责任的。
当然，最关键的是，笑气要是吸入不当，是会损坏患者神经系统的。
这是很严肃的事情！
“马医生，我知道自己在做什么。”
唐楼走到了换药室话筒前，用于和观察室交流，市一院的设备自然是一流的。
唐楼一边让林伽继续换药准备，一边不卑不亢的解释：
“...烧伤创面换药过程中患者会有强烈的疼痛感，必要时必须给与有效的镇痛以缓解患者对换药的恐惧，但是目前国内对于严重烧伤患者行创面换药时予以适度的镇痛治疗还没有得到普及和重视，因此常常会出现患者由于害怕创面换药时的疼痛而不配合治疗，以致病情加重。”
“马医生，小芸为什么这么排斥换药，就是因为换药过程之中缺少必要的镇痛。”
马恩听着唐楼的解释皱了皱眉，他说的一点不错，但是又不确定：“可是，你这个笑气真的安全？”
一旁的王大全也是有些脸色难看，唐楼说的缺少镇痛意识，可不就是在形容他，但是国内给烧伤患者换药都是这样的啊，患者疼痛总是难免的，只要足有的意志力，这点疼痛还是可以忍受的。
毕竟为了治愈，患者配合医生治疗不是应该的么。
而且，王大全有些不服气，传统的换药方式，除了疼，至少没有隐患。
唐楼面对质疑，继续解释：
“马医生，你对笑气吸入的形容很不准确，确切的说，我使用的是笑气/氧气混合气体。
众所周知，笑气是一种惰性气体，有麻醉效应，当患者吸入适当浓度的笑气之后，是可以达到抗焦虑和镇静的作用的。”
“另外笑气镇静和镇痛双管齐下，起效快，停止吸入后快速失去镇静及镇痛效应，且患者快速可以复苏，应用安全性是很高的，同时由于氧气的混合不影响患者的认知功能。
所以这些显著的特点，我认为笑气/氧气吸入镇痛技术在烧伤清创换药中应用是有理论基础的。”
“而且，为了确保输入浓度的安全性，我让林护士逐步提升，并且实时监测患者清创换药前10min、清创换药中及清创换药结束后10 min心率(HR)和脉搏氧饱和度(SpO2)。”
唐楼说完之后，没有理会马恩同意还是不同意，直接走向了患者。
小芸的烧伤面积几乎遍布全身，所以需要很长时间的揭除和重新敷药，唐楼没有太多时间和他们废话。
“..小纱条...0.1%洗必泰液棉球...”
唐楼开始发出指令，林伽一旁认真，同步的提供协助。
马恩看着换药室的唐楼，脸色难明，内心有个声音告诉他唐楼说的是对的，但是理智又确信，这样是不符合规矩的。
他有些犹豫。
“马医生？”
王大全和田林生两人看着陷入沉默的马恩，有些吃不准，看着我行我素的唐楼，又有些说不出的佩服，有点酷！
毕竟唐楼的一番解释，有理有据，至少他们两个人是完全哑口无言。
马恩心里面交战了一会，终究使出了最后一招，甩锅大法。
当一线的住院医搞不定的时候，最后一招就是呼叫二线的主治医师，当然有时候会被骂一顿，但是比之自己承担责任，总归是要好多了。
想通透了解决方式后，马恩立刻说道：“田林生，王大全我在这里看着唐楼。你们立马去找青医生，让他过来换药室，就说唐楼使用了一种少见的换药方式，我有些吃不准，让他来把把关，立刻！”
“好好好。”
王大全和田林生立刻会意，飞快的跑去找青平。
很快两人在程主任的办公室门口楼道内找到了青平。
“青医生，青医生，马医生那边出了点状况，需要你去看看。”
王大全第一时间喊了出来。
两个人边走，边将唐楼的操作方法和青平详实的叙述了一番。
“青医生，笑气/氧气混合气体，真的有镇痛作用？不会出问题？”
田林生憨憨的问道。
青平听完之后，有些意外，对于笑气/氧气在烧伤患者换药中的运用，他还真的有所研究，只是并不是太过于成熟，这个唐楼还真的是给了他一点惊喜。
青平不自觉的加快了脚步。
看着青医生有些兴奋期待的表情，很善于察言观色的王大全意识到。
可能唐楼这个家伙押对宝了。
看着唐楼将小芸推到了换药房，王大全有些难以置信，这么乖巧安静的小女孩真的是他认识中对换药极为抵触的小芸？
“他到底对小芸说了什么？”
田林生看着唐楼帅气的身影，有些羡慕，又有些佩服，轻轻的说了句：“可能纯粹是因为他长得帅？”
王大全：“...”
几人连忙跟了上去。
换药房之中，唐楼和林伽已经做好了万全准备，当小芸送入之后，两人也是完成消毒，带好口罩，手套。
“...100%氧气吸入...”
林伽看着时间，按着唐楼的指示，首先给与小芸3min的氧气吸入。
换药房外，透过透明玻璃，看着这一切，王大全和田林生，一脸的迷茫。
“他这是在干什么？给患者吸氧？换药还可以这样么？”
田林生疑惑的问马恩，马恩也是有点无法理解。
只是，小芸现在的表情变得越来越放松，真的像是安静的睡着了一般。
“...滴定法吸入笑气/氧气混合气体，笑气初始浓度20%，每2min增加10%笑气浓度...”
林伽看着自己的笔记，按着唐楼的要求开始操作。
“林护士在加入笑气？”
田林生有些怀疑自己的耳朵，对于笑气他自然是有所耳闻，那是一种使人成瘾的有害气体，常人避之不及。
“马医生，患者吸入笑气，有什么作用？”
王大全舔了舔嘴唇，也是陷入了不解之中，看向了场中经验最丰富的马恩。
马恩脸色凝重，对于笑气他有一点点了解，向来谨慎的他，发现唐楼的操作有些失控，没有理会王大全和田林生，直接走向了观察室的话筒，喝止：
“唐楼，立刻停止笑气吸入！你这是违反规定的！林伽，你也跟着他胡闹么？快停止！”
马恩紧张不已，甚至有些生气，唐楼搞什么鬼？
林伽有些委屈的看向了观察室的马恩，明明是你自己同意的，一下子不知道停止还是继续，僵在那里。
“林护士，你继续。”
唐楼冷静的命令道，林伽看了看唐楼认真严肃的脸，轻轻点了点头，继续按照之前的准备吸入笑气。
“唐楼，我的话你听不懂么？”
马恩见到唐楼还在继续，已经开始声嘶力竭，毕竟唐楼名义上是他带的实习生，要是真的出了医疗事故，他这个上级医生也是要担责任的。
当然，最关键的是，笑气要是吸入不当，是会损坏患者神经系统的。
这是很严肃的事情！
“马医生，我知道自己在做什么。”
唐楼走到了换药室话筒前，用于和观察室交流，市一院的设备自然是一流的。
唐楼一边让林伽继续换药准备，一边不卑不亢的解释：
“...烧伤创面换药过程中患者会有强烈的疼痛感，必要时必须给与有效的镇痛以缓解患者对换药的恐惧，但是目前国内对于严重烧伤患者行创面换药时予以适度的镇痛治疗还没有得到普及和重视，因此常常会出现患者由于害怕创面换药时的疼痛而不配合治疗，以致病情加重。”
“马医生，小芸为什么这么排斥换药，就是因为换药过程之中缺少必要的镇痛。”
马恩听着唐楼的解释皱了皱眉，他说的一点不错，但是又不确定：“可是，你这个笑气真的安全？”
一旁的王大全也是有些脸色难看，唐楼说的缺少镇痛意识，可不就是在形容他，但是国内给烧伤患者换药都是这样的啊，患者疼痛总是难免的，只要足有的意志力，这点疼痛还是可以忍受的。
毕竟为了治愈，患者配合医生治疗不是应该的么。
而且，王大全有些不服气，传统的换药方式，除了疼，至少没有隐患。
唐楼面对质疑，继续解释：
“马医生，你对笑气吸入的形容很不准确，确切的说，我使用的是笑气/氧气混合气体。
众所周知，笑气是一种惰性气体，有麻醉效应，当患者吸入适当浓度的笑气之后，是可以达到抗焦虑和镇静的作用的。”
“另外笑气镇静和镇痛双管齐下，起效快，停止吸入后快速失去镇静及镇痛效应，且患者快速可以复苏，应用安全性是很高的，同时由于氧气的混合不影响患者的认知功能。
所以这些显著的特点，我认为笑气/氧气吸入镇痛技术在烧伤清创换药中应用是有理论基础的。”
“而且，为了确保输入浓度的安全性，我让林护士逐步提升，并且实时监测患者清创换药前10min、清创换药中及清创换药结束后10 min心率(HR)和脉搏氧饱和度(SpO2)。”
唐楼说完之后，没有理会马恩同意还是不同意，直接走向了患者。
小芸的烧伤面积几乎遍布全身，所以需要很长时间的揭除和重新敷药，唐楼没有太多时间和他们废话。
“..小纱条...0.1%洗必泰液棉球...”
唐楼开始发出指令，林伽一旁认真，同步的提供协助。
马恩看着换药室的唐楼，脸色难明，内心有个声音告诉他唐楼说的是对的，但是理智又确信，这样是不符合规矩的。
他有些犹豫。
“马医生？”
王大全和田林生两人看着陷入沉默的马恩，有些吃不准，看着我行我素的唐楼，又有些说不出的佩服，有点酷！
毕竟唐楼的一番解释，有理有据，至少他们两个人是完全哑口无言。
马恩心里面交战了一会，终究使出了最后一招，甩锅大法。
当一线的住院医搞不定的时候，最后一招就是呼叫二线的主治医师，当然有时候会被骂一顿，但是比之自己承担责任，总归是要好多了。
想通透了解决方式后，马恩立刻说道：“田林生，王大全我在这里看着唐楼。你们立马去找青医生，让他过来换药室，就说唐楼使用了一种少见的换药方式，我有些吃不准，让他来把把关，立刻！”
“好好好。”
王大全和田林生立刻会意，飞快的跑去找青平。
很快两人在程主任的办公室门口楼道内找到了青平。
“青医生，青医生，马医生那边出了点状况，需要你去看看。”
王大全第一时间喊了出来。
两个人边走，边将唐楼的操作方法和青平详实的叙述了一番。
“青医生，笑气/氧气混合气体，真的有镇痛作用？不会出问题？”
田林生憨憨的问道。
青平听完之后，有些意外，对于笑气/氧气在烧伤患者换药中的运用，他还真的有所研究，只是并不是太过于成熟，这个唐楼还真的是给了他一点惊喜。
青平不自觉的加快了脚步。
看着青医生有些兴奋期待的表情，很善于察言观色的王大全意识到。
可能唐楼这个家伙押对宝了。