第一百三十三章:吉兰—巴雷综合症
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回到总后,林海突然有点不安的感觉,难得自己的岗位又要调离吗?自己刚在总后站稳了脚跟,把总院的医疗改革进行的如火如涂,要他现在调职,他实在有点舍不得。不过林海又回想起来,自己虽然在别人眼里已经位高权重,但是在这些大人物手里还是一个棋子而已!
秘书元涛看到林海回来,马上走到林海跟前道:“林部长,刚才总院那边马华副院长打来电话,说有个危急的病人需要你出手,总院的医生都没有办法!”
“好的,帮我马上联系马院长!”林海吩咐元涛道!
元涛掏出电话,拨通了马华的电话。
“是马院长吗?我是林部长的秘书,林部长刚回来,让你接!”
林海接过电话道:“马院长什么情况,需要我马上来吗?”
“病人是个女孩,22岁,在家里感冒发烧一个星期不好,进入医院看病后,病人出现发热、腹泻症状,使用多种抗生素无效。昨天女孩开始出现运动性障碍。我们从来没有遇到过这样的病例!”
马华马上把病人的情况和林海说到!
“好的,我马上来。”
林海挂了电话,元涛马上让司机马伟准备车,林海带着元涛朝总院驶去!
一会儿车就来到了总院,林海带着元涛走进总院的神经内科。在走廊里,林海遇到在等待的马华。马华看到林海过来,马上走了上来对林海道:“林部长,你来就好了,女孩的父母都在,我来介绍吧!”
林海眉头皱了一下,要马华亲自介绍,这女孩的父母肯定是有点背景的人!
马华把林海带到干部病房,一对中年夫妇正围住一个女孩说话,女孩的面色很不好,看样子已经瘫痪了!
马华走到那对夫妇面前,介绍道:“宋市长,宋夫人,这是我们总后的副部长,我们医院的院长兼神经外科,心脏外科专家林海,林部长!”
马华又对林海道:“宋明是我发小,自少一起长大,他现在是刚成立山城的常委副市长!”
林海知道,这宋家在华夏的政治版图上举足轻重,面前这为宋明也大有来头。在林海前世的时候,他还差点登顶了!
“林部长,久仰大名了,我女儿的病就拜托你了!”
宋明自然认识林海,不论身份和地位,单凭林海的一身无相的医术,足以进入豪门世家的法眼。
“宋市长,令千斤的病我会尽力的,现在先让我检查一下吧!”林海道!
林海走到宋明女儿宋南面前开始为她检查身体!
宋南看了下林海,对林海倒是不怎么热情,她这瞧着这医生看来不过是二十五、六的模样,虽然爸爸和马院长对这小医生甚为客气,不过反倒是像带着个来学习的实习生一般,所以对林海的检查虽然配合,不过却是并不怎么主动。
不过林海倒是不以为意,自己以前首都医科大学附属医院的时候,那些病人不也都这样么?等他们有求你的时候,那态度就完全转变过来了,这习惯了倒是也无所谓。
通过对病人的详细检查之后。林海的眼睛却是轻眯了起来,这个病人有下肢浅感觉的轻度减退,腱反射消失,部分患者轻度肌萎缩。林海想一下,这可能是吉兰----巴雷综合征。不过现在还不能确诊。
林海对马华道:“马院长,宋南可能患上了一种新型的疾病。名字叫吉兰----巴雷综合症。患上这种疾病的人,早期会肠道或呼吸道感染症状,首发症状为肌无力,多于数日至2周发展至高峰,常见类型为上升性麻痹,首先出现对称性两腿无力,典型者在数小时或短短数天后无力从下肢上升至躯干、上肢或累及脑神经。下肢较上肢更易受累,肢体呈弛缓性瘫痪,腱反射降低或消失,通常在发病早期数天内患者即出现腱反射消失,部分患者轻度肌萎缩,长期卧床可出现废用性肌萎缩。
除极少数复发病例,所有类型AIDP患者均呈单相病程,多在发病4周时肌无力开始恢复。感觉障碍一般比运动障碍为轻,表现为肢体远端感觉异常如烧灼、麻木、刺痛和不适感等,以及手套袜子样感觉减退,可先于瘫痪或与之同时出现,也可无感觉障碍。
约30%的患者可有肌痛,尤其是腓肠肌的压痛。约50%的患者出现双侧面瘫,后组颅神经也常受累,造成延髓支配的肌肉无力,并导致清除分泌物及维持气道通畅的困难。自主神经症状常见皮肤潮红、发作性面部发红、出汗增多、心动过速、手足肿胀及营养障碍等;交感神经受损出现Horner征、体温调节障碍、胃扩张和肠梗阻等;膀胱功能障碍通常仅发生于严重病例,且一般为一过性。
林海看了一下马华,看到他还在思考的样子,然后又道:“现在还不能确诊,要马上做腰穿检查和电生理检查,如果病人的脑脊液出现蛋白-细胞分离现象,电生理检查提示远端运动神经传导潜伏期延长、传导速度减慢、F波异常、传导阻滞、异常波形离散等。这就能确诊为吉兰—巴雷综合症了!”
马华副院长也是个神经内科的高手,对于神经内科的造诣也很深厚,听到林海的指示,思考了一下,马上就同意了林海的意见!
“马院长,等我来帮病人做要穿吧!你去安排做电生理检查!”林海道!
“好的,林部长,我马上去准备!”
林海虽然对神经内科不算太熟悉,但是在小护士林霞的帮助下,很快地便准备好了腰穿的所有用具。
宋明夫妇在一旁看着林海检查,听得马院长的言语,马上对林海的医术大感佩服。女儿宋南去了香港,欧洲许多医院都检查过,但都查不了病因,看着女儿慢慢失去行动能力,瘫痪在床边,宋明夫妇伤心如绝!前几天在一个会议上遇到马华,听马华说他们医院的院长很厉害,专门医治其难杂症,才带女儿来陆军总医院来检查!
宋明当下赶紧在腰穿同意书上签了字,请林海一定要多多费心。(未完待续)
回到总后,林海突然有点不安的感觉,难得自己的岗位又要调离吗?自己刚在总后站稳了脚跟,把总院的医疗改革进行的如火如涂,要他现在调职,他实在有点舍不得。不过林海又回想起来,自己虽然在别人眼里已经位高权重,但是在这些大人物手里还是一个棋子而已!
秘书元涛看到林海回来,马上走到林海跟前道:“林部长,刚才总院那边马华副院长打来电话,说有个危急的病人需要你出手,总院的医生都没有办法!”
“好的,帮我马上联系马院长!”林海吩咐元涛道!
元涛掏出电话,拨通了马华的电话。
“是马院长吗?我是林部长的秘书,林部长刚回来,让你接!”
林海接过电话道:“马院长什么情况,需要我马上来吗?”
“病人是个女孩,22岁,在家里感冒发烧一个星期不好,进入医院看病后,病人出现发热、腹泻症状,使用多种抗生素无效。昨天女孩开始出现运动性障碍。我们从来没有遇到过这样的病例!”
马华马上把病人的情况和林海说到!
“好的,我马上来。”
林海挂了电话,元涛马上让司机马伟准备车,林海带着元涛朝总院驶去!
一会儿车就来到了总院,林海带着元涛走进总院的神经内科。在走廊里,林海遇到在等待的马华。马华看到林海过来,马上走了上来对林海道:“林部长,你来就好了,女孩的父母都在,我来介绍吧!”
林海眉头皱了一下,要马华亲自介绍,这女孩的父母肯定是有点背景的人!
马华把林海带到干部病房,一对中年夫妇正围住一个女孩说话,女孩的面色很不好,看样子已经瘫痪了!
马华走到那对夫妇面前,介绍道:“宋市长,宋夫人,这是我们总后的副部长,我们医院的院长兼神经外科,心脏外科专家林海,林部长!”
马华又对林海道:“宋明是我发小,自少一起长大,他现在是刚成立山城的常委副市长!”
林海知道,这宋家在华夏的政治版图上举足轻重,面前这为宋明也大有来头。在林海前世的时候,他还差点登顶了!
“林部长,久仰大名了,我女儿的病就拜托你了!”
宋明自然认识林海,不论身份和地位,单凭林海的一身无相的医术,足以进入豪门世家的法眼。
“宋市长,令千斤的病我会尽力的,现在先让我检查一下吧!”林海道!
林海走到宋明女儿宋南面前开始为她检查身体!
宋南看了下林海,对林海倒是不怎么热情,她这瞧着这医生看来不过是二十五、六的模样,虽然爸爸和马院长对这小医生甚为客气,不过反倒是像带着个来学习的实习生一般,所以对林海的检查虽然配合,不过却是并不怎么主动。
不过林海倒是不以为意,自己以前首都医科大学附属医院的时候,那些病人不也都这样么?等他们有求你的时候,那态度就完全转变过来了,这习惯了倒是也无所谓。
通过对病人的详细检查之后。林海的眼睛却是轻眯了起来,这个病人有下肢浅感觉的轻度减退,腱反射消失,部分患者轻度肌萎缩。林海想一下,这可能是吉兰----巴雷综合征。不过现在还不能确诊。
林海对马华道:“马院长,宋南可能患上了一种新型的疾病。名字叫吉兰----巴雷综合症。患上这种疾病的人,早期会肠道或呼吸道感染症状,首发症状为肌无力,多于数日至2周发展至高峰,常见类型为上升性麻痹,首先出现对称性两腿无力,典型者在数小时或短短数天后无力从下肢上升至躯干、上肢或累及脑神经。下肢较上肢更易受累,肢体呈弛缓性瘫痪,腱反射降低或消失,通常在发病早期数天内患者即出现腱反射消失,部分患者轻度肌萎缩,长期卧床可出现废用性肌萎缩。
除极少数复发病例,所有类型AIDP患者均呈单相病程,多在发病4周时肌无力开始恢复。感觉障碍一般比运动障碍为轻,表现为肢体远端感觉异常如烧灼、麻木、刺痛和不适感等,以及手套袜子样感觉减退,可先于瘫痪或与之同时出现,也可无感觉障碍。
约30%的患者可有肌痛,尤其是腓肠肌的压痛。约50%的患者出现双侧面瘫,后组颅神经也常受累,造成延髓支配的肌肉无力,并导致清除分泌物及维持气道通畅的困难。自主神经症状常见皮肤潮红、发作性面部发红、出汗增多、心动过速、手足肿胀及营养障碍等;交感神经受损出现Horner征、体温调节障碍、胃扩张和肠梗阻等;膀胱功能障碍通常仅发生于严重病例,且一般为一过性。
林海看了一下马华,看到他还在思考的样子,然后又道:“现在还不能确诊,要马上做腰穿检查和电生理检查,如果病人的脑脊液出现蛋白-细胞分离现象,电生理检查提示远端运动神经传导潜伏期延长、传导速度减慢、F波异常、传导阻滞、异常波形离散等。这就能确诊为吉兰—巴雷综合症了!”
马华副院长也是个神经内科的高手,对于神经内科的造诣也很深厚,听到林海的指示,思考了一下,马上就同意了林海的意见!
“马院长,等我来帮病人做要穿吧!你去安排做电生理检查!”林海道!
“好的,林部长,我马上去准备!”
林海虽然对神经内科不算太熟悉,但是在小护士林霞的帮助下,很快地便准备好了腰穿的所有用具。
宋明夫妇在一旁看着林海检查,听得马院长的言语,马上对林海的医术大感佩服。女儿宋南去了香港,欧洲许多医院都检查过,但都查不了病因,看着女儿慢慢失去行动能力,瘫痪在床边,宋明夫妇伤心如绝!前几天在一个会议上遇到马华,听马华说他们医院的院长很厉害,专门医治其难杂症,才带女儿来陆军总医院来检查!
宋明当下赶紧在腰穿同意书上签了字,请林海一定要多多费心。(未完待续)